![Как оформить инвалидность при онкологических заболеваниях](/files/post-head/191.jpg)
На какую группу инвалидности могут рассчитывать горожане, которым диагностировано онкологическое заболевание, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в Приозерске, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.
Дорогие читатели! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер. |
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону 8 (800) 301-76-28 (г.Приозерск) Юридическая консультация – быстро и бесплатно! |
Злокачественное новообразование бронхов и легких
При диагностике рака бронхов и/или легких присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в случае, если в течение первых 5 лет после проведенного лечения (или после 5-летнего лечения) отмечаются:
- рецидив опухоли;
- отдаленные метастазы;
- инкурабельность новообразования;
- декомпенсация функции дыхания и кровообращения;
- значительное нарушение функций организма.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после проведенного лечения низко дифференцированной опухоли IIА-В и IIIА-В стадий;
- при сомнительном исходе лечения новообразований III-IV стадий;
- при продолжительном комбинированном и комплексном лечении, выраженных осложнениях радикальных операций в виде бронхиальных и пищеводных свищей, эмпиемы плевры и др.
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при наличии выраженных нарушений функций организма, выраженных проявлений, осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения высокодифференцированной опухоли T1-2N0 после радикально проведенного лечения;
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при при наличии умеренных нарушений функций организма, умеренно выраженных осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
Злокачественное новообразование пищевода
При диагностике рака пищевода присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения IV стадии рака, лучевой терапии;
- при прогрессировании опухолевого процесса;
- после 5 лет лечения при наличии значительно выраженных нарушений функций организма, значительно выраженной недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), значительно выраженных осложнениях и/или сопутствующих заболеваниях.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения при одномоментных или многомоментных операциях IIБ-III стадий, лучевой терапии;
- после 5 лет лечения, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при наличии выраженных нарушений функций организма, выраженной недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), выраженных осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения высокодифференцированной опухоли I-IIА стадии после радикально проведенного лечения, при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений;
- после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, но при умеренной степени нарушения функций организма, недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность), наличии осложнений и/или сопутствующих заболеваний.
Злокачественное новообразование желудка
При диагностике рака желудка присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после лечения IV стадии болезни, рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса, значительно выраженном болевом синдроме.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после лечения при субтотальной резекции в I-III стадии заболевания с умеренной средней и низкой степенью дифференцировки, гастрэктомии.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после лечения высокодифференцированной опухоли IA-IB стадии после радикально проведенного лечения, но при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование тонкого кишечника, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения или прямой кишки
При диагностике рака тонкого кишечника/ободочной кишки/ректосигмоидного соединения/прямой кишки присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии с наличием послеоперационных осложнений в виде необходимости ухода за искусственными отверстиями — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, а также рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии без послеоперационных осложнений;
- в течение первых 2 лет после радикального лечения I-III стадий с наличием послеоперационных осложнений в виде необходимости ухода за искусственными отверстиями — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, при сомнительном клиническом прогнозе.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 2 лет после радикального удаления злокачественной опухоли кишечника на стадии (Т1-Т2) N0 М0 или локализованного карциноида кишки с наложением внутрибрюшного анастомоза (сфинктеросохраняющего оперативного лечения) при благоприятном клиническом прогнозе.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков
При диагностике рака печени и внутрипеченочных желчных протоков присваивается I или II группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения при прогрессировании опухолевого процесса, распаде опухоли, отдаленных метастазах, значительно выраженном болевом синдроме.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после радикального лечения I-III стадий с лучевой терапией, при наличии послеоперационных осложнений, сомнительном клиническом прогнозе.
Злокачественное новообразование желчного пузыря и других неуточненных частей желчевыводящих путей
При диагностике рака желчного пузыря и других неуточненных частей желчевыводящих путей присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии, при рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса, значительно выраженном болевом синдроме.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения II-III стадий, со средней и низкой степенью дифференцировки рака при необходимости проведения химиотерапии и наличии послеоперационных осложнений, требующих длительного лечения.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после радикального лечения I-II стадий, высокой степени дифференцировки рака, протекающих без осложнений.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование поджелудочной железы
При диагностике рака поджелудочной железы присваивается I или II группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения III-IV стадии.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после радикального лечения I-II стадий (или рака in situ, то есть на начальной стадии), протекающих без осложнений.
Злокачественное новообразование почки
При диагностике рака почки присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается после 2 лет лечения, в том числе при наличии рецидива, отдаленных метастазов, сопровождающийся значительно выраженными осложнениями и/или сопутствующими заболеваниями со значительно выраженной степенью нарушения функций организма, в том числе хронической болезнью почек (ХБП) 5 стадии.
II группа инвалидности присваивается:
- после 2 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, сопровождающийся выраженными осложнениями и/или сопутствующими заболеваниями с выраженной степенью нарушения функций организма, в том числе ХБП 4 стадии;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления клеточной карциномы почек (гипернефрома) на стадиях выше (Т1 (градация G2), Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления почечной лоханки, включая почку и мочеточник на стадиях выше (Т1- Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления нефробластомы IIБ стадии и выше или при нерадикальном лечении.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 2 лет лечения после радикального удаления клеточной карциномы почек (гипернефрома) на стадии Т1 N0 М0 (градация G1);
- в течение первых 2 лет лечения после радикального удаления почечной лоханки на стадии Т1 N0 М0 (градация G1);
- после 2 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов, сопровождающийся умеренными осложнениями и/или сопутствующими заболеваниями с умеренной степенью нарушения функций организма, в том числе ХБП 3-6 стадии;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления клеточной карциномы почек (гипернефрома) на стадии (Т1 (градация G2), Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления почечной лоханки, включая почку и мочеточник, на стадии (Т1- Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления нефробластомы на стадиях I и II.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование мочевого пузыря
При диагностике рака мочевого пузыря присваивается I, II или III группа инвалидности.
При удалении опухоли вместе с мочевым пузырем (формируются искусственные мочевыводящие пути) I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после операции на более высоких стадиях, при генерализации процесса на фоне комплексного лечения.
III группа инвалидности присваивается при условии сохранения мочевого пузыря:
- в течение первых 2 лет после радикального удаления опухоли на стадии до Т1 N0 МО градация G1;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления опухоли на стадии до Т1 градация G2;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления опухоли на стадии от Т2 до Т3а N0 М0, в том числе при наличии длительно существующего (неустраняемого) мочевого свища.
Если во время удаления опухоли сохраняется мочевой пузырь, после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов и в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма, степени ХБП (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
Если во время удаления опухоли вместе с ней удаляется мочевой пузырь, после 5 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов и в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма, степени ХБП (умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
Злокачественное новообразование головного/спинного мозга
При диагностике рака мозга присваивается III группа инвалидности, если не гарантировано радикальное удаление опухоли.
Эта же группа присваивается при диагностике рака мозжечка, если происходит радикальное удаление опухоли на ранней стадии при незначительных функциональных нарушениях.
При радикальном удалении опухоли мозга в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
После 2 лет лечения при радикальном удалении опухоли мозжечка, при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов и в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных, значительно выраженных), наличия осложнений и/или сопутствующих заболеваний может быть установлена I, II или III группа инвалидности.
Злокачественное новообразование гортани
При диагностике рака гортани присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после радикального (хирургического, комбинированного или комплексного) лечения низкодифференцированных форм рака гортани III-IV стадий с генерализацией опухолевого процесса, наличием отдаленных метостазов, постоянной трахеостомы и необходимостью длительного зондового питания или при паллиативном лечении низкодифференцированных форм рака гортани IV стадий, протекающих со значительно выраженным нарушением функций организма и вызывающих необходимость постоянного постороннего ухода.
II группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после радикального (хирургического, комбинированного или комплексного) лечения низкодифференцированных форм рака гортани III-IV стадий с сомнительным прогнозом, без сопутствующих осложнений;
- в течение первых 5 лет после радикального (хирургического, комбинированного или комплексного) лечения низкодифференцированных форм рака гортани IV стадии с сомнительным прогнозом, при наличии осложнений, вызывающих от умеренного до выраженного нарушения функций организма или при паллиативном лечении низкодифференцированных форм рака гортани IV стадий;
- при резекции гортани (с ее сохранением) — в течение первых 5 лет после операции при радикальном удалении опухоли на более высоких стадиях.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после резекции гортани по поводу рака при радикальном удалении опухоли на ранней стадии (Т1 N0 М0), в том числе при нарушении голосовой и разделительной функции.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование полового члена
При диагностике рака полового члена присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после удаления новообразования на высоких стадиях. В отдельных случаях при тех же обстоятельствах присваивается II группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после лечения на ранней стадии (Т1 до Т2) N0 М0 с полным удалением пещеристого тела.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после лечения на ранней стадии (Т1 до Т2) N0 М0 при частичной ампутации полового члена;
- в течение первых 5 лет после лечения на ранней стадии (Т1 до Т2) N0 М0 при ампутации полового члена.
Злокачественные новообразования яичка
При диагностике рака яичка присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после удаления несеминомной опухоли в стадии (Т1 до Т2) N1 М0 или Т3 N0 М0 или на более высоких стадиях.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 2 лет после радикального удаления семиномы или несеминомной опухоли в стадии (Т1 до Т2) N0 М0;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления семиномы в стадии (Т1 до Т2) N1 М0 или Т3 N0 М0.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование предстательной железы
При диагностике рака полового члена присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии при наличии осложнений (функционирующий мочевой свищ в надлобковой зоне), при прогрессировании опухолевого процесса, отдаленных метастазах.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет при нерадикальном и/или неэффективном оперативном лечении рака предстательной железы на более высоких стадиях Т3 N0 М0.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 2 лет после радикального удаления злокачественной опухоли предстательной железы на стадии Т1а N0 МО (градация G1) и восстановлении функции мочеиспускания;
- в течение первых 2 лет после радикального удаления при высокой степени дифференцировки на стадиях Т1а N0 М0 (градация G2) (T1b до Т2) N0 М0 и восстановлении функции мочеиспускания;
- в течение первых 5 лет после радикального удаления при необходимости нахождения на длительном гормональном лечении.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование молочной железы
При диагностике рака молочной железы присваивается II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после удаления опухоли молочной железы на высоких стадиях.
III группа инвалидности присваивается:
- при двусторонней мастэктомии (удаление молочной железы);
- в течение первых 5 лет после удаления опухоли молочной железы на стадии (Т1 до Т2) pN0 М0;
- в течение первых 5 лет после удаления опухоли молочной железы на стадии (Т1 до Т2) pN1 М0.
Злокачественное новообразование шейки матки
При диагностике рака шейки матки присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается при удалении опухоли шейки матки на стадиях выше Т2b N0 М0.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение 2 лет после удаления микрокарциномы шейки матки на стадии T1a N0 M0;
- в течение 5 лет после удаления опухоли шейки матки на стадии (T1b до Т2а) N0 М0;
- в течение 5 лет после удаления опухоли шейки матки на стадии Т2b N0 М0.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование тела матки
При диагностике рака тела матки присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается при удалении опухоли тела матки на стадиях выше Т2 N0 М0.
III группа инвалидности присваивается:
- на ранней стадии (градация G1, инфильтрация более чем на 1/3 миометрия внутрь);
- на стадии Т1 N0 М0 (инфильтрация на 1/3 миометрия внутрь);
- при удалении опухоли тела матки на стадии Т2 N0 М0.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественные новообразования яичника
При диагностике рака тела матки присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается при удалении злокачественной опухоли яичника на стадиях, отличных от Т1 N0 М0.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет лечения после удаления злокачественной опухоли яичника на стадии Т1 N0 М0.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественные новообразования вульвы
При диагностике рака вульвы присваивается только III группа инвалидности.
Для установления инвалидности должно выполняться одно из следующих условий:
- крауроз вульвы, более выраженная степень (значительные жалобы, вторичные изменения, поддающиеся терапевтическому лечению);
- полное удаление вульвы.
Злокачественные новообразования влагалища
При диагностике рака влагалища присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет лечения после удаления опухоли влагалища на стадиях выше Т1 N0 М0.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет лечения после удаления опухоли влагалища на стадии Т1 N0 М0.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественные новообразования наружных женских половых органов
При диагностике рака наружных женских половых органов присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается при удалении злокачественной опухоли наружных женских половых органов на стадиях выше (Т1 до Т2) N0 М0.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет лечения после удаления злокачественной опухоли наружных половых органов на стадии (Т1 до Т2) N0 М0.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Злокачественное новообразование щитовидной железы
При диагностике рака щитовидной железы присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет лечения после удаления папиллярной или фолликулярной опухоли при наличии поражения лимфатических узлов.
III группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет лечения после удаления папиллярной или фолликулярной опухоли без поражения лимфатического узла.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)
При диагностике лимфогранулематоза присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается на стадиях IIIВ и IV до конца проведения интенсивной терапии.
II группа (в отдельных случаях — III группа) инвалидности присваивается на стадиях от I до IIIА при более чем 6-месячной терапии, до конца интенсивной терапии в зависимости от воздействия на общее состояние.
III группа инвалидности присваивается после полной ремиссии на срок 3 года (период лечения).
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома
При диагностике фолликулярной неходжкинской лимфомы присваивается II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается при течении болезни с выраженными нарушениями, прогрессированием (например, тяжелая анемия, выраженная тромбоцитопения, повторяющиеся инфекции, увеличение селезенки).
III группа инвалидности присваивается при течении болезни с умеренными нарушениями.
Диффузная неходжкинская лимфома
При диагностике диффузной неходжкинской лимфомы присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается до конца проведения интенсивной терапии.
II группа инвалидности присваивается после полной ремиссии на срок 3 года (период лечения).
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования
При диагностике множественной миеломы или злокачественных плазмоклеточных новообразований присваивается II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается при течении болезни с выраженными нарушениями (например, тяжелая анемия, сильные боли, нарушения функции почек).
III группа инвалидности присваивается при течении болезни с умеренными нарушениями.
Лимфоидный, миелоидный и моноцитарный лейкоз
При диагностике лимфоидного лейкоза (лимфолейкоза), миелоидного лейкоза (миелолейкоз) или моноцитарного лейкоза присваивается I, II или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается при острой фазе болезни (акцелерация, бластный приступ), а при остром миелоидном лейкозе — до конца интенсивной терапии.
II группа инвалидности присваивается при хронической фазе болезни, в зависимости от воздействия на общее состояние, увеличение селезенки.
III группа инвалидности присваивается при остром миелоидном лейкозе после интенсивной терапии на срок 3 года (период лечения).
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Другой лейкоз уточненного клеточного типа
При диагностике другого лейкоза уточненного клеточного типа присваивается I или III группа инвалидности.
I группа инвалидности присваивается при болезни со значительно выраженными нарушениями (например, тяжелая анемия, выраженная тромбоцитемия, увеличение селезенки, склонность к кровотечениям и/или предрасположенность к тромбозам).
III группа инвалидности присваивается при болезни с выраженными нарушениями (например, умеренная анемия, незначительная тромбоцитемия).
Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
При диагностике меланома или других злокачественных новообразований кожи присваивается I, II или III группа инвалидности.
II группа инвалидности присваивается в течение первых 5 лет после удаления опухоли кожи на стадиях выше II.
III группа инвалидности присваивается:
- в течение первых 5 лет после удаления злокачественной опухоли кожи;
- в течение первых 5 лет после удаления меланомы на стадии I;
- в течение первых 5 лет после удаления другой опухоли кожи на стадии I - II.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Как установить инвалидность
Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:
- заявление;
- направление на экспертизу;
- справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
- паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
- паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
- нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
![Андрей Петров](/files/persons/2.jpg)
Срок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.
Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:
- инвалиды I группы – 2 года;
- инвалиды II и III групп – 1 год;
- дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.
Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.
При заочном освидетельствовании инвалидность устанавливается в случае диагностики:
- Раковой опухоли с метастазами и рецидивами после радикального лечения, метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения, тяжелым общим состоянием после паллиативного лечения или при инкурабельности заболевания.
- Раковой опухоли лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
- Неоперабельных доброкачественных новообразований головного/спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
![Татьяна Перевозчикова](/files/persons/15.jpg)
Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.
![Ленинградская область](https://gorod.guru/i/arms/region/47.png)